狭心症 をテンプレートにして作成 :: 医療 Wiki

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#norelated #contents *概要 狭心症は、主に動脈硬化のために冠状動脈の血管が狭くなり、... 症状は狭心痛(締め付けられるような痛みや圧迫感)が主症状で... 原因は心臓の冠状動脈にプラークという固まりができ、血液の... **分類 ***病状による分類 -安定狭心症 発作の起きる状況や強さ、持続時間などが同じぐらいで、いつ... 例えば、運動をして心臓に負担がかかると胸痛が現れ、休んで... -不安定狭心症 発作の回数や強さが一定しておらず、以前は問題なかった軽い... このタイプの人の冠動脈内部を調べると、血管内腔が狭くなっ... ***発生状況による分類 -労作性狭心症 運動したり興奮したりすることで心臓に負担がかかると胸痛が... 心臓は、激しく動くと血液を多く必要としますが、冠動脈の内... -安静狭心症 寝ている時などの安静時に突然発作が起きます。冠動脈が突然... ***発生原因による分類 -冠動脈硬化性狭心症 冠動脈の内腔が動脈硬化で狭くなって血流が流れにくくなって... -冠攣縮性狭心症 冠動脈が急に痙攣して細くなり、心筋への血流が不足するため... これは夜に寝ている時や早朝の起きがけ、アルコールを飲んだ... **診断　検査 -心エコー検査 高周波の超音波を心臓部に当て、はねかえってくる反射波(エコ... この方法を用いる事で心臓の動きが動的にわかり、心筋梗塞を... -心筋シンチグラフィー 心筋に取り込まれる放射性同位元素を注射し、一定時間後に特... しかし、妊娠している場合は胎児への影響が考えられます。 -心臓カテーテル検査(冠動脈造影) 狭心症や心筋梗塞といった冠動脈の病気を最終的に診断する検... 直径1.5～2mmほどのカテーテル(細い管)を静脈から入れ、目的... 冠動脈の血流の状態や狭窄部位を映し出す事ができるので、狭... カテーテルの挿入は局所麻酔をした上で、脚の付け根にある大... -心電図検査 心臓の拍動は洞結節と呼ばれる部分で発生する電気信号が心筋... そのため、心臓に異常が生じるとこの電気信号がうまく伝わら... 心電図検査はこの心筋の電気的興奮を心電計によって波形とし... 心臓が正常に活動している場合は心電図は規則正しい波形を描... 心電図検査ではまず診断の基本となる安静時心電図をとります... ホルダー心電計とは携帯可能な小型の心電計で、胸に電極をつ... これによって、日常生活の中で起こる異常心電図を発見する事... **症状 代表的な発作の症状としては、胸の奥が痛い、胸がしめつけら... -労作性狭心症 歩行、階段昇降などの身体的な労作、精神的な興奮・ストレス... 通常、心筋は運動などにより動きが盛んになると、正常なはた... 狭窄の程度が強いと少し動いただけで、また狭窄の程度が軽い... -安静狭心症 労作・ストレスに関係なく起こる狭心症です。後述の異型狭心... -異型狭心症 冠動脈のけいれんによって起こる狭心症です。労作とは関係な... -安定型狭心症 発作の起こり方が一定している狭心症で、労作性狭心症の大部... -不安定型狭心症 狭心症の症状が、軽労作または安静時に起こった場合、最近１... 安定型狭心症と比べ、冠動脈に高度な狭窄病変を認めることが... **薬 ***硝酸薬 硝酸薬には血管の拡張作用があり、なかでも冠動脈を拡張させ... -ニトログリセリン舌下錠(一般名：ニトログリセリン） 即効性あり狭心症の発作時に用いるとすぐに効果が現れるため... しかし、作用の持続時間は20～30分程度で、発作を予防するこ... -ニトロール錠（一般名：硝酸イソソルビド〔ISDN〕) 硝酸イソソルビドに即効性はありませんが、持続性が長く作用... しかし、頻繁に使っていると薬の効果が薄れます。 ***β遮断薬 β遮断薬には心臓の働きを活発にする交感神経のβ作用を遮断す... ***カルシウム拮抗薬 カルシウムは、心筋や血管を収縮させる働きがあります。カル... 　薬物動態により第一世代から第三世代までに分類されている． ****第一世代Ca拮抗剤 血中半減期が短い。その一方で即効性がある。ニフェジピン，... -セパミットRカプセル（一般名：ニフェジピン） -ヘルベッサー錠（一般名：塩酸ジルチアゼム） -ワソラン錠（一般名：ベラパミル） ****第二世代Ca拮抗剤 第一世代Ca拮抗剤に比して血中半減期は長く、陰性変力作用は... -バイミカード錠(一般名：ニソルジピン） -バイロテンシン錠(一般名：ニトレンジピン） ****第三世代Ca拮抗剤 第二世代Ca拮抗剤よりさらに血中半減期が長く、作用が緩徐な... -アムロジン錠(一般名：アムロジピンベシル酸塩） ***その他の冠拡張薬 -ペルサンチン錠（一般名：ジピリダモール） アデノシンという物質の作用を強めて血管を拡張させる。 -ロコルナール錠（一般名：トラピジル） cＡＭＰという物質を減らさずに冠血管を拡張し、血小板凝集を... -バスタレルF錠（一般名：トリメタジン塩酸塩） 静脈に血液をピールさせる。 側副血行路をつくりやすくする -シグマート錠（一般名：ニコランジル） 冠動脈だけを拡張する。 **治療法 狭心症の治療は基本的に薬物療法が行われます。狭心症発作を... しかし、薬物療法だけで狭心症発作をコントロールできない場... また、狭心症が進行して心筋梗塞への移行の恐れがある場合に... 高血圧や喫煙などの危険因子のコントロールも重要です。

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#norelated #contents *概要 狭心症は、主に動脈硬化のために冠状動脈の血管が狭くなり、... 症状は狭心痛(締め付けられるような痛みや圧迫感)が主症状で... 原因は心臓の冠状動脈にプラークという固まりができ、血液の... **分類 ***病状による分類 -安定狭心症 発作の起きる状況や強さ、持続時間などが同じぐらいで、いつ... 例えば、運動をして心臓に負担がかかると胸痛が現れ、休んで... -不安定狭心症 発作の回数や強さが一定しておらず、以前は問題なかった軽い... このタイプの人の冠動脈内部を調べると、血管内腔が狭くなっ... ***発生状況による分類 -労作性狭心症 運動したり興奮したりすることで心臓に負担がかかると胸痛が... 心臓は、激しく動くと血液を多く必要としますが、冠動脈の内... -安静狭心症 寝ている時などの安静時に突然発作が起きます。冠動脈が突然... ***発生原因による分類 -冠動脈硬化性狭心症 冠動脈の内腔が動脈硬化で狭くなって血流が流れにくくなって... -冠攣縮性狭心症 冠動脈が急に痙攣して細くなり、心筋への血流が不足するため... これは夜に寝ている時や早朝の起きがけ、アルコールを飲んだ... **診断　検査 -心エコー検査 高周波の超音波を心臓部に当て、はねかえってくる反射波(エコ... この方法を用いる事で心臓の動きが動的にわかり、心筋梗塞を... -心筋シンチグラフィー 心筋に取り込まれる放射性同位元素を注射し、一定時間後に特... しかし、妊娠している場合は胎児への影響が考えられます。 -心臓カテーテル検査(冠動脈造影) 狭心症や心筋梗塞といった冠動脈の病気を最終的に診断する検... 直径1.5～2mmほどのカテーテル(細い管)を静脈から入れ、目的... 冠動脈の血流の状態や狭窄部位を映し出す事ができるので、狭... カテーテルの挿入は局所麻酔をした上で、脚の付け根にある大... -心電図検査 心臓の拍動は洞結節と呼ばれる部分で発生する電気信号が心筋... そのため、心臓に異常が生じるとこの電気信号がうまく伝わら... 心電図検査はこの心筋の電気的興奮を心電計によって波形とし... 心臓が正常に活動している場合は心電図は規則正しい波形を描... 心電図検査ではまず診断の基本となる安静時心電図をとります... ホルダー心電計とは携帯可能な小型の心電計で、胸に電極をつ... これによって、日常生活の中で起こる異常心電図を発見する事... **症状 代表的な発作の症状としては、胸の奥が痛い、胸がしめつけら... -労作性狭心症 歩行、階段昇降などの身体的な労作、精神的な興奮・ストレス... 通常、心筋は運動などにより動きが盛んになると、正常なはた... 狭窄の程度が強いと少し動いただけで、また狭窄の程度が軽い... -安静狭心症 労作・ストレスに関係なく起こる狭心症です。後述の異型狭心... -異型狭心症 冠動脈のけいれんによって起こる狭心症です。労作とは関係な... -安定型狭心症 発作の起こり方が一定している狭心症で、労作性狭心症の大部... -不安定型狭心症 狭心症の症状が、軽労作または安静時に起こった場合、最近１... 安定型狭心症と比べ、冠動脈に高度な狭窄病変を認めることが... **薬 ***硝酸薬 硝酸薬には血管の拡張作用があり、なかでも冠動脈を拡張させ... -ニトログリセリン舌下錠(一般名：ニトログリセリン） 即効性あり狭心症の発作時に用いるとすぐに効果が現れるため... しかし、作用の持続時間は20～30分程度で、発作を予防するこ... -ニトロール錠（一般名：硝酸イソソルビド〔ISDN〕) 硝酸イソソルビドに即効性はありませんが、持続性が長く作用... しかし、頻繁に使っていると薬の効果が薄れます。 ***β遮断薬 β遮断薬には心臓の働きを活発にする交感神経のβ作用を遮断す... ***カルシウム拮抗薬 カルシウムは、心筋や血管を収縮させる働きがあります。カル... 　薬物動態により第一世代から第三世代までに分類されている． ****第一世代Ca拮抗剤 血中半減期が短い。その一方で即効性がある。ニフェジピン，... -セパミットRカプセル（一般名：ニフェジピン） -ヘルベッサー錠（一般名：塩酸ジルチアゼム） -ワソラン錠（一般名：ベラパミル） ****第二世代Ca拮抗剤 第一世代Ca拮抗剤に比して血中半減期は長く、陰性変力作用は... -バイミカード錠(一般名：ニソルジピン） -バイロテンシン錠(一般名：ニトレンジピン） ****第三世代Ca拮抗剤 第二世代Ca拮抗剤よりさらに血中半減期が長く、作用が緩徐な... -アムロジン錠(一般名：アムロジピンベシル酸塩） ***その他の冠拡張薬 -ペルサンチン錠（一般名：ジピリダモール） アデノシンという物質の作用を強めて血管を拡張させる。 -ロコルナール錠（一般名：トラピジル） cＡＭＰという物質を減らさずに冠血管を拡張し、血小板凝集を... -バスタレルF錠（一般名：トリメタジン塩酸塩） 静脈に血液をピールさせる。 側副血行路をつくりやすくする -シグマート錠（一般名：ニコランジル） 冠動脈だけを拡張する。 **治療法 狭心症の治療は基本的に薬物療法が行われます。狭心症発作を... しかし、薬物療法だけで狭心症発作をコントロールできない場... また、狭心症が進行して心筋梗塞への移行の恐れがある場合に... 高血圧や喫煙などの危険因子のコントロールも重要です。

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