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慢性原発性副腎皮質機能低下症
をテンプレートにして作成 ::
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illness
:慢性原発性副腎皮質機能低下症 をテンプレートにして作成
開始行:
#norelated
#contents
*アジソン病 原発性慢性副腎皮質機能低下症
慢性原発性副腎皮質機能低下症は、副腎皮質が破壊され[[副腎...
コルチゾール、アルドステロン、副腎アンドロゲンが欠乏した...
「慢性」とは急性副腎不全に対してのことであり、「原発性」...
下垂体の副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)分泌不全による続発性...
**歴史
1855年に、英国の内科医トーマス・アジソンによって報告され...
しかし、その後、副腎皮質ステロイド合成酵素欠損症による先...
このため、現在では、アジソン病という呼称は後天性による病...
**症状
副腎皮質ホルモンの欠落により、易疲労感、全身倦怠感、脱力...
食欲不振、 悪心・嘔吐、下痢などの消化器症状、精神症状(無...
色素沈着は皮膚、肘や膝などの関節部、爪床、口腔内にみられ...
**原因
-後天性の原因
結核、自己免疫による副腎萎縮、悪性腫瘍の副腎転移、出血、...
-先天性の原因
先天性副腎低形成(先天性アジソン病)は、極めて稀です。 家族...
副腎皮質の90%以上が破壊されると、慢性的な脱力、易疲労、全...
日光の当たる部位や摩擦が加わる部位の皮膚の色素沈着が起こ...
副腎皮質におけるアンドロゲンの生成も行われなくなり、特に...
**診療科
**検査
**診断
-内分泌学的検査
血漿コルチゾール低値と血漿ACTHの高値を認め、迅速ACTH負荷...
血漿コルチゾールは正常下限でも、ACTH負荷に対して血漿コル...
**重症度分類
以下の4項目のうち、少なくとも1項目以上を満たすものを対...
-血中コルチゾールの低下を認める
血中コルチゾール基礎値4µg/dL未満
-負荷試験への反応性低下
迅速ACTH負荷(250µg)に対する血中コルチゾールの反応 15µ...
-何らかの副腎不全症状がある
以下に示すような何らかの副腎不全症状がある。
--特徴的な色素沈着
--半年間で5%以上の体重減少
--低血圧
--脱毛
--低血糖症状
--消化器症状(悪心、嘔吐など)
--精神症状(無気力、嗜眠、不安など)
--関節痛
--過去1年間に急性副腎皮質不全症状に伴う入院歴がある
-ステロイドを定期的に補充している者
**合併症
//**薬
//-製品名(一般名:)
**治療法
不足する副腎皮質ステロイドの補充を行います。
急性副腎不全の発症時には、グルココルチコイドとミネラルコ...
その後も生涯にわたりグルココルチコイドとミネラルコルチコ...
発熱などのストレスにさらされた際には副腎不全を起こして重...
筋力の低下や全身消耗の強い場合、副腎性アンドロゲンを補充...
終了行:
#norelated
#contents
*アジソン病 原発性慢性副腎皮質機能低下症
慢性原発性副腎皮質機能低下症は、副腎皮質が破壊され[[副腎...
コルチゾール、アルドステロン、副腎アンドロゲンが欠乏した...
「慢性」とは急性副腎不全に対してのことであり、「原発性」...
下垂体の副腎皮質刺激ホルモン(ACTH)分泌不全による続発性...
**歴史
1855年に、英国の内科医トーマス・アジソンによって報告され...
しかし、その後、副腎皮質ステロイド合成酵素欠損症による先...
このため、現在では、アジソン病という呼称は後天性による病...
**症状
副腎皮質ホルモンの欠落により、易疲労感、全身倦怠感、脱力...
食欲不振、 悪心・嘔吐、下痢などの消化器症状、精神症状(無...
色素沈着は皮膚、肘や膝などの関節部、爪床、口腔内にみられ...
**原因
-後天性の原因
結核、自己免疫による副腎萎縮、悪性腫瘍の副腎転移、出血、...
-先天性の原因
先天性副腎低形成(先天性アジソン病)は、極めて稀です。 家族...
副腎皮質の90%以上が破壊されると、慢性的な脱力、易疲労、全...
日光の当たる部位や摩擦が加わる部位の皮膚の色素沈着が起こ...
副腎皮質におけるアンドロゲンの生成も行われなくなり、特に...
**診療科
**検査
**診断
-内分泌学的検査
血漿コルチゾール低値と血漿ACTHの高値を認め、迅速ACTH負荷...
血漿コルチゾールは正常下限でも、ACTH負荷に対して血漿コル...
**重症度分類
以下の4項目のうち、少なくとも1項目以上を満たすものを対...
-血中コルチゾールの低下を認める
血中コルチゾール基礎値4µg/dL未満
-負荷試験への反応性低下
迅速ACTH負荷(250µg)に対する血中コルチゾールの反応 15µ...
-何らかの副腎不全症状がある
以下に示すような何らかの副腎不全症状がある。
--特徴的な色素沈着
--半年間で5%以上の体重減少
--低血圧
--脱毛
--低血糖症状
--消化器症状(悪心、嘔吐など)
--精神症状(無気力、嗜眠、不安など)
--関節痛
--過去1年間に急性副腎皮質不全症状に伴う入院歴がある
-ステロイドを定期的に補充している者
**合併症
//**薬
//-製品名(一般名:)
**治療法
不足する副腎皮質ステロイドの補充を行います。
急性副腎不全の発症時には、グルココルチコイドとミネラルコ...
その後も生涯にわたりグルココルチコイドとミネラルコルチコ...
発熱などのストレスにさらされた際には副腎不全を起こして重...
筋力の低下や全身消耗の強い場合、副腎性アンドロゲンを補充...
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