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ネフローゼ症候群
をテンプレートにして作成 ::
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illness
:ネフローゼ症候群 をテンプレートにして作成
開始行:
#norelated
#contents
*概要
ネフローゼ症候群とは、尿に大量の蛋白が出て、血液中の蛋白...
**分類
この症候群には、いろいろな腎疾患が含まれていて、ひとつの...
-一次性(原発性)ネフローゼ症候群
原発性糸球体疾患によるもの
-二次性(続発性)ネフローゼ症候群
糖尿病性腎症、膠原病、アミロイドーシスなどの全身の病気に...
-微小変化型ネフローゼ症候群
15歳以下に発症するもの
-膜性腎症を中心とした他の組織型
50歳以上に発症するもの
**原因
糸球体基底膜の高分子蛋白(主にアルブミン)((アルブミンは...
浮腫の原因は、大量の蛋白尿喪失による血漿膠質浸透圧の低下...
**症状
顔や手足に浮腫が起こります。ときに全身の浮腫が著しくなり...
**診療科
内科、腎臓内科
**診断
確定診断には、組織の一部を採取して調べる腎生検が必要にな...
***ネフローゼ症候群の診断基準
厚生省特定疾患ネフローゼ症候群調査研究班
+蛋白尿
1日蛋白量3.5g以上を持続する
+低蛋白血症
血清総蛋白量は6.0g/100ml以下(低アルブミン血症とした場合...
+高脂血症
血清総コレステロール値250mg/100ml以下
+浮腫
注意
(1) 上記蛋白尿、低蛋白血症(低アルブミン血症)は本症候群...
(2) 高脂血症、浮腫は本症候群診断のための必須条件ではない。
(3) 尿沈渣中、多数の卵円型脂肪体、重屈折性脂肪体の検出は...
**合併症
血液が凝固しやすい状態のため、腎静脈や下肢深部静脈に血栓...
**薬
**治療法
入院安静が原則です。
***食事療法
浮腫に対して水分、塩分、蛋白の摂取量の制限がされています。
***薬物療法
-一次性ネフローゼ症候群での薬物療法としては[[副腎皮質ステ...
--副作用
耐糖能障害、感染症、骨粗鬆症、消化性潰瘍、高血圧、精神症状
-難治性のネフローゼ症候群に対しては免疫抑制薬を併用するこ...
--副作用
骨髄抑制、性腺障害、催腫瘍性
-抗血小板薬や蛋白尿減少作用が認められる降圧薬であるアンジ...
-二次性ネフローゼ症候群では、基礎疾患に対する治療が優先さ...
続発症の治療として、高脂血症に対しては抗高脂血症薬を投与...
-小児の微小変化型ネフローゼ症候群はステロイド薬により90...
-他のネフローゼ症候群は一般的にはステロイド抵抗性が多く、...
終了行:
#norelated
#contents
*概要
ネフローゼ症候群とは、尿に大量の蛋白が出て、血液中の蛋白...
**分類
この症候群には、いろいろな腎疾患が含まれていて、ひとつの...
-一次性(原発性)ネフローゼ症候群
原発性糸球体疾患によるもの
-二次性(続発性)ネフローゼ症候群
糖尿病性腎症、膠原病、アミロイドーシスなどの全身の病気に...
-微小変化型ネフローゼ症候群
15歳以下に発症するもの
-膜性腎症を中心とした他の組織型
50歳以上に発症するもの
**原因
糸球体基底膜の高分子蛋白(主にアルブミン)((アルブミンは...
浮腫の原因は、大量の蛋白尿喪失による血漿膠質浸透圧の低下...
**症状
顔や手足に浮腫が起こります。ときに全身の浮腫が著しくなり...
**診療科
内科、腎臓内科
**診断
確定診断には、組織の一部を採取して調べる腎生検が必要にな...
***ネフローゼ症候群の診断基準
厚生省特定疾患ネフローゼ症候群調査研究班
+蛋白尿
1日蛋白量3.5g以上を持続する
+低蛋白血症
血清総蛋白量は6.0g/100ml以下(低アルブミン血症とした場合...
+高脂血症
血清総コレステロール値250mg/100ml以下
+浮腫
注意
(1) 上記蛋白尿、低蛋白血症(低アルブミン血症)は本症候群...
(2) 高脂血症、浮腫は本症候群診断のための必須条件ではない。
(3) 尿沈渣中、多数の卵円型脂肪体、重屈折性脂肪体の検出は...
**合併症
血液が凝固しやすい状態のため、腎静脈や下肢深部静脈に血栓...
**薬
**治療法
入院安静が原則です。
***食事療法
浮腫に対して水分、塩分、蛋白の摂取量の制限がされています。
***薬物療法
-一次性ネフローゼ症候群での薬物療法としては[[副腎皮質ステ...
--副作用
耐糖能障害、感染症、骨粗鬆症、消化性潰瘍、高血圧、精神症状
-難治性のネフローゼ症候群に対しては免疫抑制薬を併用するこ...
--副作用
骨髄抑制、性腺障害、催腫瘍性
-抗血小板薬や蛋白尿減少作用が認められる降圧薬であるアンジ...
-二次性ネフローゼ症候群では、基礎疾患に対する治療が優先さ...
続発症の治療として、高脂血症に対しては抗高脂血症薬を投与...
-小児の微小変化型ネフローゼ症候群はステロイド薬により90...
-他のネフローゼ症候群は一般的にはステロイド抵抗性が多く、...
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