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1: 2018-12-21 (金) 00:18:53 kondo ソース 現: 2018-12-21 (金) 01:03:44 kondo ソース
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-単純型表皮水疱症 -単純型表皮水疱症
表皮が千切れて水疱ができる病型 表皮が千切れて水疱ができる病型
-単純型表皮水疱症の殆どがケラチン5あるいはケラチン14の遺伝子異常です。+
-接合部型表皮水疱症 -接合部型表皮水疱症
表皮と基底膜の間で剥がれて水疱ができる病型 表皮と基底膜の間で剥がれて水疱ができる病型
Line 30: Line 30:
殆どの場合、生まれた直後から爪の変形や脱落を認めます。また、潰瘍部の真皮で線維化が亢進して固くなる、いわゆる瘢痕形成と、その表面に脂肪の粒である稗粒腫が生じることが特徴です。 殆どの場合、生まれた直後から爪の変形や脱落を認めます。また、潰瘍部の真皮で線維化が亢進して固くなる、いわゆる瘢痕形成と、その表面に脂肪の粒である稗粒腫が生じることが特徴です。
優性遺伝型に比べて劣性遺伝型の症状が強く、優性遺伝型は経過と共に症状が軽くなることが多い一方、劣性遺伝型では手指の癒着、開口障害、眼瞼癒着など、瘢痕に伴う皮膚・粘膜症状が進行する場合があります。 優性遺伝型に比べて劣性遺伝型の症状が強く、優性遺伝型は経過と共に症状が軽くなることが多い一方、劣性遺伝型では手指の癒着、開口障害、眼瞼癒着など、瘢痕に伴う皮膚・粘膜症状が進行する場合があります。
 +
**原因 [#zee6de56] **原因 [#zee6de56]
 +ヒトのDNA上の遺伝子の中に、ケラチン遺伝子、プレクチン遺伝子、BP230遺伝子、α6インテグリン遺伝子、β4インテグリン遺伝子、17型コラーゲン遺伝子、ラミニンα3遺伝子、ラミニンβ3遺伝子、ラミニンγ2遺伝子、7型コラーゲン遺伝子があります。
 +そのどれか一つの遺伝子で塩基配列に異常が生じることで、表皮の細胞骨格機能、表皮と基底膜の接着機能、基底膜と真皮の接着機能が破綻することが、表皮水疱症の原因です。
 +**遺伝病 [#b85dbca3]
 +優性遺伝病と劣性遺伝病のどちらになるかは遺伝子の種類によって決まります。
 +表皮水疱症の場合、ケラチン5遺伝子、ケラチン14遺伝子の異常による単純型表皮水疱症は優性遺伝病、プレクチン遺伝子異常による単純型表皮水疱症は劣性遺伝病、接合部型表皮水疱症は全て劣性遺伝病となります。
 +7型コラーゲンの遺伝子異常による栄養障害型表皮水疱症は、その塩基配列異常の種類によって劣性遺伝病になる場合と優性遺伝病になる場合があります。
 +
 +**診療科 [#n7216740]
 +皮膚科
-**診療科 [#m1c3fa4a] 
**検査 [#z3552d10] **検査 [#z3552d10]
**診断 [#fb19c904] **診断 [#fb19c904]
Line 54: Line 63:
**治療法 [#m5dbd17a] **治療法 [#m5dbd17a]
-**罹患した著名人 [#y07cebcb]+表皮水疱症に有効な治療はありません。 
 +水疱は注射針や清潔なハサミを用いて水疱の一部に穴をあけて水疱内容液を排出した、ガーゼ保護します。 
 +潰瘍面は、軟膏外用と創傷被覆材で保湿を維持し、感染が生じた場合は抗菌作用のある外用剤外用と抗生剤内服で治療します。 
 +-Muse細胞 
 +2018年12月、様々な器官や組織に変わる力を持つ多能性幹細胞の一つ『Muse細胞』による治療試験が始まる。 
 +***日常生活での注意 [#rcd3c583] 
 +皮膚や粘膜が擦れることにより水疱や潰瘍が生じますので、皮膚や粘膜の保護が重要です。肘、膝、手、足、肩、臀部など、擦れて摩擦が生じやすい部位は、可能な限りガーゼや包帯で保護することで、水疱形成を予防します。水疱ができた場合は水疱内容液の除去が潰瘍形成や潰瘍拡大を予防します。 
 +//**罹患した著名人 [#y07cebcb]

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