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1: 2012-01-14 (土) 14:10:38 seriza ソース 現: 2019-03-25 (月) 20:34:16 kondo ソース
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交感神経の興奮を心臓に伝えるβ1受容体を遮断し、心臓の過剰な働きをゆるやかにすることにより、抗心不全作用を示します。通常、慢性心不全(虚血性心疾患または拡張型心筋症に基づく)の治療に用いられます。 交感神経の興奮を心臓に伝えるβ1受容体を遮断し、心臓の過剰な働きをゆるやかにすることにより、抗心不全作用を示します。通常、慢性心不全(虚血性心疾患または拡張型心筋症に基づく)の治療に用いられます。
 +-本態性高血圧症(軽症~中等症)
 +-狭心症
 +-心室性期外収縮
 +-次の状態で、アンジオテンシン変換酵素阻害薬又はアンジオテンシンII受容体拮抗薬、利尿薬、ジギタリス製剤等の基礎治療を受けている患者
 +--虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全
 +-頻脈性心房細動
**用法・用量 [#f91c1c0f] **用法・用量 [#f91c1c0f]
--開始及び用量調節期 +-本態性高血圧症(軽症~中等症)、狭心症、心室性期外収縮 
-通常、成人は1回1錠(主成分として0.625mg)を1日1回服用から開始します。服用を2週間以上続けて忍容性がある(何事もなく飲み続けられる)場合には、1回2錠(1.25mg)を1日1回に増量されます。その後、忍容性がある場合には、4週間以上の間隔で段階的に増量し、忍容性がない場合には減量されます。+通常、成人にはビソプロロールフマル酸塩として、5mgを1日1回経口投与する。 
 +なお、年齢、症状により適宜増減する。
-用量の増減は必ず段階的に行われ、1回の服用量は1錠(0.625mg)、2錠(1.25mg)、4錠(2.5mg)、6錠(3.75mg)、または8錠(5mg)のいずれかを1日1回服用します。なおこの薬には、1錠中に0.625mgの主成分を含有する錠剤以外に、2.5mg及び5mgの錠剤があり、これらの錠剤を組み合わせて処方されることもあります。年齢・症状により開始用量は更に低用量で、増量幅は更に小さくなる場合もあります。 +-虚血性心疾患又は拡張型心筋症に基づく慢性心不全 
--維持期 +通常、成人にはビソプロロールフマル酸塩として、1日1回0.625mg経口投与から開始する。1日1回0.625mgの用量で2週間以上経口投与し、忍容性がある場合には、1日1回1.25mgに増量する。 
-通常、維持量としては1回2錠(1.25mg)~8錠(5mg)を1日1回服用します。くすりの効果により適宜増減されますが、1日1回8錠(5mg)を超えることはありません。必ず指示された服用方法に従ってください。 +その後忍容性がある場合には、4週間以上の間隔で忍容性をみながら段階的に増量し、忍容性がない場合は減量する。用量の増減は1回投与量を0.625、1.25、2.5、3.75又は5mgとして必ず段階的に行い、いずれの用量においても、1日1回経口投与とする。通常、維持量として1日1回1.25〜5mgを経口投与する。 
- +なお、年齢、症状により、開始用量は更に低用量に、増量幅は更に小さくしてもよい。 
-飲み忘れた場合は、気がついた時にできるだけ早く飲んでください。ただし、次に飲む時間が近い場合は、忘れた分は飲まないで1回分を飛ばしてください。絶対に2回分を一度に飲んではいけません。誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。医師の指示なしに、自分の判断で飲むのをやめないでください。+また、患者の本剤に対する反応性により、維持量は適宜増減するが、最高投与量は1日1回5mgを超えないこと。
 +-頻脈性心房細動
 +通常、成人にはビソプロロールフマル酸塩として、1日1回2.5mg経口投与から開始し、効果が不十分な場合には1日1回5mgに増量する。
 +なお、年齢、症状により適宜増減するが、最高投与量は1日1回5mgを超えないこと。
**副作用 [#r0b710d5] **副作用 [#r0b710d5]
-主な副作用として、けん怠感、めまい、心不全、徐脈、呼吸困難、低血圧などが報告されています。+-本態性高血圧症、狭心症、心室性期外収縮 
 +主なものは、徐脈、心胸比増大、倦怠感、ふらつき、めまい、浮腫、房室ブロック 等 
 +主な検査値異常変動は、AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇 等
-***稀な副作用 [#q5bde3a0+-慢性心不全 
--心不全、完全房室ブロック、高度徐脈、洞不全症候群+主なものは、倦怠感、浮動性めまい、AST(GOT)上昇、ALT(GPT)上昇、心不全、体位性めまい 等 
 + 
 +-頻脈性心房細動 
 +γ-GTP上昇、肝機能検査値異常、心室性期外収縮、頭痛、腹部不快感、尿中ブドウ糖陽性、頻尿 
 + 
 +***重大な副作用 [#d144de74
 +-心不全、完全房室ブロック、高度徐脈、洞不全症候群、浮腫
めまい、息苦しい、むくみ めまい、息苦しい、むくみ
 +
 +***その他の副作用 [#b5cbf399]
 +****本態性高血圧症、狭心症、心室性期外収縮、頻脈性心房細動の場合 [#dc6b5f86]
 +|BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):5%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):0.1~5%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):0.1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明|
 +//|血液及びリンパ系障害|-|-|-|-|
 +|肝臓|-|AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇|ビリルビン、LDH、Al-P、γ-GTPの上昇|肝腫大|
 +//|肝胆道系|-|-|-|-|
 +|腎臓|-|-|尿酸、クレアチニン、BUNの上昇、尿糖、頻尿|-|
 +//|泌尿器|-|-|-|-|
 +//|生殖系及び乳房|-|-|-|-|
 +//|精神系|-|-|-|-|
 +|精神神経系|-|頭痛・頭重感、めまい、ふらつき|立ちくらみ、眠気、不眠、悪夢|-|
 +//|感覚器|-|-|-|-|
 +|眼|-|-|-|霧視、涙液分泌減少|
 +//|耳|-|-|-|-|
 +//|錐体外路症状|-|-|-|-|
 +|循環器・心臓|-|徐脈、心胸比増大、房室ブロック、低血圧|動悸、心房細動、心室性期外収縮、胸痛|-|
 +//|血管|-|-|-|-|
 +|呼吸器・胸郭および縦隔障害|-|-|呼吸困難、気管支痙れん|-|
 +|消化器|-|-|悪心、嘔吐、胃部不快感、腹部不快感、食欲不振、下痢|-|
 +//|皮膚・皮下組織系|-|-|-|-|
 +|過敏症|-|-|発疹、皮膚そう痒感|-|
 +//|下垂体・副腎皮質系|-|-|-|-|
 +//|免疫系|-|-|-|-|
 +//|代謝及び栄養|-|-|-|-|
 +//|体液・電解質|-|-|-|-|
 +//|内分泌|-|-|-|-|
 +//|筋骨格系及び結合組織障害|-|-|-|-|
 +//|全身|-|-|-|-|
 +//|投与部位|-|-|-|-|
 +//|適用部位|-|-|-|-|
 +//|感染症|-|-|-|-|
 +//|抵抗機構|-|-|-|-|
 +|その他|-|けん怠感、浮腫|脱力感、気分不快感、疲労感、四肢冷感、悪寒、しびれ感、血清脂質の上昇、CK(CPK)の上昇|糖尿病増悪|
 +//|臨床検査|-|-|-|-|
 +
 +****慢性心不全の場合 [#z2d4daf1]
 +|BGCOLOR(#d3d3d3):副作用|BGCOLOR(#dcdcdc):5%以上|BGCOLOR(#dcdcdc):0.1~5%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):0.1%未満|BGCOLOR(#dcdcdc):頻度不明|
 +//|血液及びリンパ系障害|-|-|-|-|
 +|肝臓|AST(GOT)、ALT(GPT)の上昇|肝腫大、ビリルビン、LDH、Al-P、γ-GTPの上昇|-|-|
 +//|肝胆道系|-|-|-|-|
 +|腎臓|尿酸、クレアチニンの上昇|BUNの上昇、尿糖、頻尿|-|-|
 +//|泌尿器|-|-|-|-|
 +//|生殖系及び乳房|-|-|-|-|
 +//|精神系|-|-|-|-|
 +|精神神経系|めまい、立ちくらみ|頭痛・頭重感、ふらつき、眠気、不眠|-|悪夢|
 +//|感覚器|-|-|-|-|
 +|眼|-|霧視|-|涙液分泌減少|
 +//|耳|-|-|-|-|
 +|錐体外路症状|-|-|-|-|
 +|循環器・心臓|徐脈|心胸比増大、房室ブロック、低血圧、動悸、胸痛|-|心房細動、心室性期外収縮|
 +//|血管|-|-|-|-|
 +|呼吸器・胸郭および縦隔障害|呼吸困難|-|-|気管支痙れん|
 +|消化器|-|悪心、腹部不快感、食欲不振|-|嘔吐、胃部不快感、下痢|
 +//|皮膚・皮下組織系|-|-|-|-|
 +|過敏症|-|発疹|-|皮膚そう痒感|
 +//|下垂体・副腎皮質系|-|-|-|-|
 +//|免疫系|-|-|-|-|
 +//|代謝及び栄養|-|-|-|-|
 +//|体液・電解質|-|-|-|-|
 +//|内分泌|-|-|-|-|
 +//|筋骨格系及び結合組織障害|-|-|-|-|
 +//|全身|-|-|-|-|
 +//|投与部位|-|-|-|-|
 +//|適用部位|-|-|-|-|
 +//|感染症|-|-|-|-|
 +//|抵抗機構|-|-|-|-|
 +|その他|倦怠感、浮腫、血清脂質の上昇|脱力感、気分不快感、疲労感、四肢冷感、しびれ感、CK(CPK)の上昇、糖尿病増悪|-|悪寒|
 +//|臨床検査|-|-|-|-|
**ジェネリック医薬品 [#a193824b] **ジェネリック医薬品 [#a193824b]
--メインハーツ錠 (製薬会社:日医工株式会社) +-ウェルビー錠 
--ウェルビー錠 (製薬会社:サンド株式会社) +-ビソプロロールフマル酸塩錠 
--ルーク錠 (製薬会社:全星薬品工業株式会社) +-ビソプロロールフマル酸塩錠(旧名称:メインハーツ錠) 
--ルーク錠 (製薬会社:ニプロファーマ株式会社)+-ビソプロロールフマル酸塩錠(旧名称:ルーク錠)

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